Uztura bagātinātāju nekontrolētā tirdzniecība internetā novedusi dietologus šausmās par to, uz kādu risku slaida auguma dēļ gatavi viņu pacienti
Tas bija pretīgi! – kā mazs bērns noskurinās Līga (56, vārds mainīts), atminoties, kādu efektu uz viņu atstāja Green Coffe, Latvijā nereģistrēts uztura bagātinātājs, kas internetā tiek piedāvāts kā kafijas pupiņu ekstrakts, «vēl viens līdzeklis cīņā ar lieko svaru». Lai gan Latvijā to nemaz nav atļauts pārdot, mājaslapā rakstīts, ka veikalos «zaļā kafija» jau izpārdota un tāpēc dabūjama tikai tiešsaistē. Līga tā arī darīja – izlasījusi «dietologa Jāņa Valtera» ieteikumus, viņa pasūtīja Green Coffee, samaksāja 39 eiro un, kad sūtījums pienāca, sāka dzert ik dienu pa tabletei. Sākumā priecājās, ka arvien vairāk enerģijas, bet ēst negribas. Taču naktīs sāka mocīt bezmiegs, pa dienu brīžiem reiba galva, trīcēja rokas. «Sabijos,» atzīstas Līga, kura jau pēc nedēļas dārgo bundžiņu izmeta atkritumos. Sieviete neslēpj, ka viņu ietekmēja arī Draugiem.lv tievētāju klubiņa diskusijā lasītais, ka šādas internetā pirktas tabletes ir drīzāk kaitīgas nekā veselīgas.
Dietologa Jāņa Valtera Latvijas ārstu reģistrā nav. Tāpat tajā nav atrodama ārste Ināra Kaļiņina, kas internetā piedāvā savus pakalpojumus kā «šūnu uztura speciāliste». Pirms gada Perkamkopa.lv bija nopērkams atlaižu kupons procedūru kompleksam Tavas veselības atslēdziņa, kurā «nutricioloģe» Ināra Kaļiņina solīja, izmantojot «ķermeņa sastāva analizatoru», noskaidrot liekā svara cēloņus. Medicīnas studentei Artai (20) šo kuponu uzdāvināja mamma. «Sākumā biju ļoti kritiski noskaņota. Konsultantei bija tāds kā aparāts, tādi kā svari – ar to palīdzību viņa noteica, ka man ir problēmas ar aknām un žultspūsli. Nezinu, kā viņa to noteica, bet tā viņa sacīja,» atminas Arta. Ināra Kaļiņina izstrādāja Artai diētas plānu un ieteica vairākus uztura bagātinātājus – Garlic, True Lecithin jeb lecitīnu, Laks-Maks, kura sastāvā ir gandrīz 20 dažādu vielu, arī caureju izraisošās sennas ekstrakts, un Papaya. Ūdenim, ko Marta uzdzēra uztura bagātinātājiem, vajadzēja piebērt Coral-Mine jeb koraļļu kalciju. Tie, tāpat kā visi pārējie konsultantes ieteiktie uztura bagātinātāji, tiek izplatīti ar vietnes Smartlife.lv starpniecību. Lai nopirktu šo produkciju, tā jāpasūta internetā vai jāsazinās ar Coral Club jeb Koraļļu kluba pārstāvjiem.
Ināra Kaļiņina, kura pašlaik portālā Dzīve ar plus zīmi piedāvā konsultācijas organisma veselības atjaunošanā, žurnālam Ir atzīst – viņa patiešām nav ārste, bet nutricioloģes jeb šūnu uztura speciālistes izglītību esot ieguvusi Maskavā. Sakās nezinām, kas ir Smartlife.lv, bet nenoliedz, ka priekšroku dod Koraļļu kluba produkcijai, jo «neko pārliecinošāku nevaru atrast».
Visi Koraļļu kluba uztura bagātinātāji esot Latvijā reģistrēti, kas gan patiesībai atbilst tikai daļēji. Vairākums patiešām ir, bet, piemēram, Enduro-Makss, kas vietnē Dzīve ar plus zīmi tiek piedāvāta kā Koraļļu kluba produkcija, nav Pārtikas un veterinārā dienesta (PVD) uztura bagātinātāju reģistrā.
Arta, kas bija samaksājusi par Koraļļu kluba tabletēm vairākus desmitus latu, tās dzēra trīs mēnešus, ievēroja diētu un triju mēnešu laikā zaudēja 12 kilogramus. Viņa neatceras nekādas tablešu izraisītas blaknes, tikai ar nožēlu atzīst, ka drīz pēc tam devās ceļojumā uz Itāliju, kur, baudot picu un pastu, zaudētie kilogrami atkal atgriezās.
Gatavi kaut zemi ēst
«Lielākā daļa manu klientu ir lietojuši kādu no uztura bagātinātājiem svara zaudēšanai,» Ir apstiprina gan diētas ārste Lolita Neimane, gan Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas dietoloģijas dienesta vadītāja Laila Meija un uztura speciāliste Liene Sondore. Turklāt viņas visas praksē pārliecinājušās, ka vairākums uztura bagātinātājus izvēlējušies nevis pēc mediķa, bet pēc draudzenes, kaimiņa vai reklāmas ieteikuma.
«Es vienkārši pamanīju, ka aptiekā uztura bagātinātājam Apple Cider ir atlaide,» atzīstas Aiva (50). Apple Cider gatavots no ābolu sidra etiķa, artišoku un pieneņu ekstraktiem, sola «uzturēt normālu vielmaiņu, normālu tauku sagremošanu». Aiva kādreiz, lai zaudētu lieko svaru, bija dzērusi pa karotei ābolu etiķa dienā, tādēļ izlēma izmēģināt šīs tabletes. Kad divu mēnešu laikā tabletes bija izdzertas, Aiva secināja: «Nekļuva ne labāk, ne sliktāk.»
Otra tendence, kas vieno visus uztura bagātinātāju lietotājus – viņus atšķirībā no Aivas maz interesē, kas ir piedāvāto preparātu sastāvā, kas tos ražo, ir vai nav tie reģistrēti kaut vienas valsts pārraudzītā institūcijā. «Uztura bagātinātājus visbiežāk pasūta no Krievijas, Amerikas un Eiropas interneta veikaliem,» stāsta Sondore. «Pēdējā šāda kliente mani uzmeklēja pēc tam, kad, izmēģinājusi dažādus no Krievijas sūtītus uztura bagātinātājus notievēšanai, viņa pieņēmās svarā.»
To, cik akla ir šāda paļaušanās, liecina kādas sievietes stāsts par uztura bagātinātājiem, ko viņai piedāvājusi nopirkt kāda draudzenes ieteikta konsultante. Izrādījies, ka viens no tiem bija riekstu un sēklu maisījums, otrs vizuāli atgādināja melnzemi. «Tā tiešām bija melnzeme, viena vai divas ēdamkarotes dienā bija jāapēd,» atzīstas sieviete. Un viņa maksāja par šiem riekstu maisījumiem un zemi un ēda tos pa ēdamkarorei dienā trīs mēnešus, līdz zaudēja desmit kilogramus liekā svara.
Gandē zarnas, sirdi, aknas
Mediķus aizvien vairāk satrauc cilvēku neizvēlīgums uztura bagātinātāju patēriņā, jo viņu pieredze liecina – tie gandē veselību. Uztura bagātinātājos visbiežāk ir urīndzenošas vielas, tādas, kas veicina vēdera izeju, nomāc ēstgribu vai mazina tauku uzsūkšanos.
Taču, kā gatavojot zinātnisko darbu par svara kontrolē izmantotajiem uztura bagātinātājiem secinājusi uztura speciāliste Kristīne Sekace, nav zinātnisko pētījumu, kas apliecinātu šo līdzekļu efektivitāti. Toties ir gana daudz pierādījumu par izraisītām blaknēm. Piemēram, daudzu uztura bagātinātāju sastāvā ir tautas medicīnā izmantotā caurejas līdzekļa auga sennas lapas vai sēklas. Taču senna var veicināt sirds un asinsvadu darbības traucējumus, kā arī izraisa pieradumu, kura dēļ zarnas var atteikties pašas darboties. «Uztura bagātinātājus, kuru sastāvā ir sennas lapas, sēklas vai ekstrakts, uzskatu par bīstamiem,» saka Sekace.
«Daudziem šķiet – ja uztura bagātinātāji ir tikai no dabīgām vielām, tiem nevar būt blakņu, jo – kas ir dabīgs, tas nav kaitīgs. Protams, tā nav taisnība,» saka Laila Meija. «Senna patiešām mīkstina vēderu, bet jāuzsver, ka nevienas zāles nedod iespēju kopā ar fēcēm tikt vaļā no taukiem. Sievietes, kas lietojušas sennu, vairs nevar normāli aiziet uz tualeti. Sabojāta zarnas gludā muskulatūra.»
Sekace kā negatīvas ietekmes piemēru min arī konjugētās linolskābes, kas veicina vielmaiņu, bet rada kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumus. Meija uzsver, ka uztura bagātinātājos dāsni tiek izmantoti centrālās nervu sistēmas stimulatori, piemēram, kofeīns, efedrīns vai guarāns, kas lielās devās var dramatiski paaugstināt asinsspiedienu un radīt insulta draudus.
Vēl ļaunāk – uztura bagātinātājos tiek izmantotas vielas, ko aizliegts izmantot medicīnā zāļu gatavošanā, saka Meija un apstiprina PVD. Stradiņa slimnīcas dietoloģe stāsta, ka kādreiz pati dažiem saviem pacientiem izrakstījusi medikamentus, kuru sastāvā ir sibutramīns – aktīvā viela, kas paredzēta svara samazināšanai. Kad pētījumos atklājās, ka šī viela rada risku sirds un asinsvadu veselībai, 2010.gadā Eiropas Zāļu aģentūra nolēma aizliegt Eiropā tādu medikamentu tirdzniecību, kuru sastāvā ir sibutramīns.
Taču PVD, kas Latvijā veic uztura bagātinātāju reģistrāciju, vairākkārt ir konstatējis, ka, par spīti aizliegumam, uztura bagātinātājiem tiek pievienots sibutramīns, turklāt daudz lielākās devās, nekā iepriekš bija atļauts zālēs. Šī aktīvā viela, kuras iespējamās blaknes ir eiforisks enerģijas pieplūdums, bezmiegs un paātrināta sirdsdarbība, atrasta vairākos uztura bagātinātājos: Hergic, LiDa, Dikoros, Meizitang, Botanical Sliming, Fruta Planta, La Jiao Shou Shen, Basha Nut, Lishou, V Tea.
Uztura bagātinātājos, piemēram, Super Sonic Power Booster atrasta arī aktīvā viela sildenafils, kas ir bīstams cilvēkiem, kas slimo ar kardiovaskulārām, aknu un nieru slimībām. «Cilvēki ir gatavi bez ārsta uzraudzības lietot uztura bagātinātāju, kur šīs aktīvās vielas ir daudz lielākā koncentrācijā nekā medikamentos,» saka Meija. «Un nav tā, ka šos uztura bagātinātājus lieto kaut kādi tumši ļautiņi. Man ir bijuši pacienti ar ļoti labu izglītību, cilvēki, kas paši strādā mārketingā un zina reklāmas iedarbīgumu, taču pakļaujas tai. Tas ir apbrīnojami!»
Pēc PVD pārtikas produktu reģistrācijas daļas vadītājas Diānas Birkenfeldes stāstītā, nereti uz marķējuma norādīts, ka produkts ir simtprocentīgi dabīgs, tas satur vienīgi augu ekstraktus, bet ķīmiskās analīzes uzrāda, ka sastāvā ir arī sibutramīns vai sildenafils.
Sūdzību par uztura bagātinātājiem PVD nav saņēmis daudz – pērn bija 34, šogad pirmajos mēnešos piecas, saka PVD pārtikas izplatīšanas uzraudzības daļas vecākā eksperte Vineta Grīnberga. Pārsvarā šīs sūdzības ir par Latvijā nereģistrētu uztura bagātinātāju, piemēram, Green Coffe, Acai Verde, Tievēšanas Forte, Weight Lose Forte, izplatīšanu. Kā uzskata PVD un arī dietologi, vislielāko risku veselībai rada nevis reģistrētie un Latvijas aptiekās nopērkamie, bet interneta vietnēs un veikalos izplatītie.
«Arī interneta veikalos pārdotajiem produktiem jābūt PVD reģistrētiem, taču tur tirgo produktus, kas nav atzīti par izplatāmiem. Mēs esam mēģinājuši noskaidrot, kur reģistrēts interneta veikala domēns, lai to kopā ar VID kontrolētu, bet, ja uzņēmums reģistrēts citā valstī, mēs pat nevaram bloķēt tirdzniecību. Tā ir viena no lielākajām problēmām visā pasaulē – uztura bagātinātāju tirdzniecība interneta veikalos ir ļoti grūti kontrolējama,» stāsta Grīnberga.
Viņas kolēģe Birkenfelde paskaidro, ka pasta sūtījumos precēm, kuru svars nepārsniedz kilogramu, netiek prasīta pārbaude. Līdz ar to pa pastu iespējams izsūtīt visdažādākās vielas, gan atļautas, gan neatļautas. Ne PVD, ne VID, ne policija nespēj šādu preču izplatību iegrožot, tādēļ PVD aprobežojas ar brīdinājumu izplatīšanu par veselībai kaitīgiem uztura bagātinātājiem. PVD arī silti iesaka – pērkot uztura bagātinātājus tīmeklī, pārliecināties, vai interneta veikals un tā produkcija ir reģistrēti; PVD mājaslapā ir gan uzņēmumu, gan uztura bagātinātāju reģistrs.
Negarantē drošību
Diemžēl fakts, ka uztura bagātinātājs ir reģistrēts PVD, negarantē tā drošību. «Uztura bagātinātājus Latvijā ir ļoti vienkārši reģistrēt, īpašas pārbaudes par to kvalitāti netiek veiktas – galvenais, lai auga vai aktīvās vielas daudzums nesasniegtu zāļu devu,» norāda Sekace. Pie tam medikamentiem vienmēr tiek norādītas blaknes, turpretim uztura bagātinātājiem – ne! Lai gan tieši tie mēdz izraisīt ļoti nopietnus iekšējo orgānu bojājumus.
Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu drošuma aģentūras datiem 70% uztura bagātinātāju ražotāju neseko kvalitātes kontroles standartiem, pērn decembrī rakstīja The New York Times. No 55 000 uztura bagātinātāju, kas tiek pārdoti ASV, tikai 170 jeb 0,3% pētījumos nav atklātas nekādas blaknes. Aptuveni 20% uztura bagātinātāju var novest pie aknu bojājumiem, kurus nepieciešams ārstēt slimnīcā, un šis rādītājs gandrīz trīskāršojies no 7%, kas bija pirms desmit gadiem, ziņo ASV hematologu apvienība.
Arī Latvijā reģistrēto uztura bagātinātāju klāsts ir ļoti liels, pašlaik to ir vairāk nekā 5000. Pagājušajā gadā reģistrācijai pieteikti gandrīz 500 jaunu produktu. Taču PVD tikai pārbauda uzņēmuma sniegto informāciju, bet neveic laboratoriskus izmeklējumus, lai pārliecinātos par uztura bagātinātāju kvalitāti, atklāj PVD pārstāve Birkenfelde. «Iesniegšanas brīdī mēs nepārbaudām, vai produkta saturs atbilst tam, kas norādīts dokumentos un marķējumā. Mēs esam sagatavojuši pieprasījumu piešķirt mums papildu finansējumu, lai varētu vismaz riska grupas produktiem veikt laboratoriskus izmeklējumus. Bet tagad mēs veicam tikai dokumentu ekspertīzi,» stāsta Birkenfelde.
Pagaidām PVD pārbauda, vai ražotāju norādītās aktīvo vielu devas atbilst Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestādes norādēm par pieļaujamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu uztura bagātinātājos. Ja ir ziņas, ka devas ir lielas, PVD sadarbojas ar Zāļu valsts aģentūru (ZVA), lūdzot atzinumu. Ir bijuši gadījumi, kad liegta reģistrācija ASV ražotajiem vitamīniem un minerālvielām, jo ZVA sniegusi atzinumi, ka produkts būtu reģistrējams kā medikaments un nav lietojams kā uztura bagātinātājs.
Savukārt Patērētāju tiesību aizsardzības centrs (PTAC) mēģina izsekot, vai pircēji saņem patiesu informāciju par produktiem. Neatbilstības konstatētas lielākajā daļā no ierosinātajām lietām, proti, kopumā pērn un šāgada trijos mēnešos zināmi 30 šādi gadījumi, stāsta PTAC pārstāve Santa Skrūz-mane. «Lielākoties uztura bagātinātājiem tiek piedēvētas īpašības, kādas tiem nepiemīt, piemēram, nepatiesi apgalvots, ka uztura bagātinātājs var izārstēt noteiktas slimības,» viņa stāsta. Notievēšanas līdzekļiem visbiežāk tiek piedēvētas spējas noteiktā laikā atbrīvot cilvēku no konkrēta daudzuma kilogramu, bet saskaņā ar likumdošanu šāda reklāma ir aizliegta. «Ja komercprakses īstenotājs ir ārzemēs, mūsu iespējas novērst pārkāpumu ir ierobežotas. Bet pēc mūsu norādījumiem šīs reklāmas pazuda no Latvijas interneta vietnēm,» saka Skrūzmane.
Diemžēl tas nekādi netraucē uztura bagātinātāju izplatītājiem uz savām interneta vietnēm aizvilināt pa citiem ceļiem. «Sveiki, meitenes! Šodien uzdūros reklāmai par zaļo kafiju. Palasīju atsauksmes, likās okey,» kādā Draugiem.lv klubiņā tiek sākta jauna diskusija. Tā ātri attīstās, jo uzreiz seko atbilde, ka rezultāti ir pēc 12 nedēļām. «Es personīgi biju apmierināta,» saka atbildes autore, kura gan neatsaucās lūgumiem pastāstīt ko sīkāk. Uz citiem komentāriem, kuros lietotāji pukojas par «zemē nomestu naudu» un iesaka labāk ievērot diētu vai sportot, viņa atbild – nevajag pirkt visu, kam virsū rakstīts «Zaļā kafija». Īstā maksājot ne mazāk kā 30 eiro.
Zinātnieku secinājumi par visbiežāk izmantotajiem notievēšanas līdzekļiem
Balto pupiņu ekstrakts
+ Traucē ogļhidrātu sadalīšanos glikozē, tie līdz ar to neuzsūcas organismā.
– Par balto pupiņu ekstraktu veikti vairāki pētījumi, taču nav pārliecinošu pierādījumu, ka tas veicina svara zaudēšanu. Toties nav arī novērotas blaknes.
Hitozāns, ko iegūst no jūras vēžveidīgo čaulas
+ Hitozāns piesaista taukus un izvada no organisma, neļaujot tiem uzsūkties.
– Trūkst pierādījumu par hitozāna efektivitāti. Iespējami kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, gāzes, aizcietējumi. Kopā ar taukiem no organisma tiek izvadīti arī taukos šķīstošie vitamīni (A, D, E, K) – tas bīstami cilvēkiem ar vielmaiņas traucējumiem
Šķiedrvielu maisījums, kura sastāvā ir hroms
+ Mazina ēstgribu, rada sāta sajūtu, stimulē gremošanas trakta un zarnu darbību.
– Pagaidām nav pētījumu, kas apliecinātu hroma efektivitāti svara zaudēšanā. Uzņemot hromu lielās devās, iespējams izraisīt nieru mazspēju, ādas pārmaiņas un veicināt plaušu audzēju attīstību.
Kofeīns zaļās tējas, kafijas, vai garcīnijas ekstraktā
+ Veicina vielmaiņu un uz īsu brīdi nomāc ēstgribu.
– Ja pārsniedz pieļaujamo kofeīna daudzumu, tas var radīt reiboņus, bezmiegu, uzbudinājumu, sliktu dūšu, vemšanu, caureju. Daudzos uztura bagātinātājos kofeīna deva ir liela vai netiek norādīta.
Konjugētās linolskābes
+ Veicina vielmaiņu.
– Pētījumi nav spējuši parādīt nozīmīgu ietekmi uz ķermeņa masas zuduma izmaiņām, bet daži pētījumi norāda kaitīgu šo transtaukskābju ietekmi uz veselību. Viela rada kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumus un šķidru vēdera izeju.
Maisījums, kura galvenā sastāvdaļa ir sennas lapas un sēklas
+ Veicina vēdera izeju.
– Pārdozējot sennu, sekas var būt veselībai bīstamas – zarnās esošās minerālvielas un ūdens nepaspēj absorbēties, tāpēc ilgstošas lietošanas gadījumā organismā var veidoties elektrolītu disbalanss. Tas savukārt var veicināt sirds un asinsvadu traucējumus. Turklāt senna rada pieradumu – zarnas var atteikties darboties pašas, bez ķīmiska impulsa.
Informācija: uztura speciāliste Kristīne Sekace
Bīstamākie uztura bagātinātāji notievēšanai
Oxy ELITE Pro
Nereģistrēts uztura bagātinātājs, kas paredzēts svara kontrolei un muskuļu masas palielināšanai. Var izraisīt akūtu hepatītu un aknu mazspēju.
Jack3D
Uztura bagātinātājs palielinātas slodzes izturēšanai satur dimetilamilamīnu (DMAA), centrālās nervu sistēmas stimulatoru, kam ir līdzīga iedarbība kā amfetamīnam. Var ietekmēt sirdsdarbību un radīt asiņošanu smadzenēs.
Hergic, LiDa, Dikoros, Meizitang, Botanical sliming
Uztura bagātinātāji svara samazināšanai un kontrolei, kuros ir sibutramīns. Piemēram, Zāļu valsts aģentūra secinājusi, ka Hergic kapsulu sastāvā ir vidēji 14 mg marķējumā nenorādītas sintētiskas vielas – sibutramīna. Sibutramīns savulaik izmantots tādu reģistrētu recepšu zāļu sastāvā, kas veicina svara zaudēšanu, taču 2010.gadā Eiropas Zāļu aģentūra aizliedza sibutramīnu saturošas zāles, jo tās izraisīja sirdsdarbības traucējumus, pat lietojot nelielās devās un ārsta uzraudzībā.
Tievēšanas forte, Weight Loss, Green Coffee.
Nereģistrēti uztura bagātinātāji.
